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Le vaccin contre la cocaïne

Un professionnel de la santé administrant un vaccin contre la cocaïne.

juin 15, 2021

Depuis la fin du XXe siècle, plusieurs vaccins contre les drogues ont été trouvés et partiellement produits, notamment des vaccins contre la dépendance aux opioïdes, à la nicotine, aux méthamphétamines et, bien sûr, à la cocaïne. Créer un vaccin efficace contre la cocaïne pourrait être le plus important, car il n’existe actuellement aucune méthode de traitement de la dépendance en dehors de la désintoxication naturelle, de la psychothérapie et de l’utilisation de médicaments pour atténuer les symptômes d’une crise de manque.

Dans cet article, vous en apprendrez plus sur le vaccin contre la cocaïne, y compris des détails sur son fonctionnement et si cela pourrait être une future méthode de traitement de l’abus de cocaïne.  

Que sont les vaccins contre les drogues?

Les vaccins contre les drogues visent à réduire la consommation de drogue en supprimant les effets psychoactifs et les sentiments d’euphorie après la prise de la drogue. Lorsque la prise d’une substance ne provoque aucun effet et ne satisfait aucun désir, la dépendance psychique et physique à cette substance peut être lentement inversée.

Pour qu’un vaccin contre la drogue fonctionne, il doit y avoir une réponse immunitaire qui produit des anticorps et bloque l’entrée de la drogue ciblée dans le cerveau. Les petites molécules de la drogue peuvent facilement traverser la barrière hémato-encéphalique protectrice, à moins qu’elles ne soient liées à des anticorps, en raison desquels la substance est trop grande pour pénétrer dans le cerveau, empêchant les effets psychoactifs que l’utilisateur ressentirait normalement.

Les vaccins qui préviennent les virus et autres maladies doivent durer une saison ou toute une vie, mais le vaccin contre les drogues ne doit durer que suffisamment longtemps pour que le patient puisse surmonter sa dépendance, et il pourrait être maintenu par des injections de stimulants et des injections d’accompagnement pendant le traitement.

Qu’est-ce que le vaccin contre la cocaïne?

Bien que les méthodes modernes de traitement de la dépendance à la cocaïne soient très efficaces, il n’existe actuellement aucune intervention pharmacologique pour le traitement de la dépendance ou de l’abus de cocaïne. Le nouveau vaccin contre la cocaïne est le dAd5GNE, qui doit „absorber“ la cocaïne contenue dans la circulation sanguine avant qu’elle n’ait la possibilité de traverser la barrière hémato-encéphalique. Les vaccins contre la cocaïne visent à prévenir à la fois une consommation quotidienne modérée de cocaïne et une consommation à fortes doses.

 

Un professionnel de la santé administrant un vaccin contre la cocaïne.

 

Comment cela fonctionne?

Pour qu’un vaccin contre la cocaïne fonctionne, un haptène doit être présent. Les anticorps se forment lorsque des versions modifiées de molécules de cocaïne (haptenès) sont combinées avec une protéine porteuse qui, contrairement à la cocaïne, est capable de déclencher une réponse immunitaire. Cette combinaison d’haptènes et de protéines peut conduire à la formation d’anticorps qui se lient ensuite à la substance, la rendant trop grande pour traverser la barrière hémato-encéphalique.

Comme on peut le voir ci-dessous, l’efficacité du vaccin dépend de la réaction de l’individu au vaccin et du nombre d’anticorps qu’il produit, ainsi que de la motivation de l’utilisateur à arrêter de prendre de la cocaïne. Une forte motivation pour la guérison, associée à une méthode de traitement efficace, augmente les chances de guérison. Dans les cas où le patient ne veut pas s’arrêter, il est nécessaire de produire une grande quantité d’anticorps afin de bloquer la grande majorité de la dose de stupéfiants à pénétrer dans le cerveau. De cette façon, l’utilisateur ne ressentirait pas les effets après avoir consommé la drogue et n’aurait aucune raison de continuer à la prendre.

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Essais cliniques

En 2002, le vaccin TA-CD a été administré à plusieurs sujets du programme de traitement en milieu hospitalier. Trois doses ont été administrées en trois fois, à raison d’une dose par mois. Les anticorps contre la cocaïne ont atteint l’apogée après la troisième dose et sont restés présents pendant un an. Une étude de 2005 impliquait des cocaïnomanes d’un centre de traitement ambulatoire qui recevaient des doses de plus en plus élevées du vaccin. Ceux qui ont pris la dose la plus élevée avaient des niveaux plus élevés d’anticorps et avaient moins de résultats positifs lorsque leur urine était testée pour la consommation de cocaïne – le groupe à dose élevée a également réduit les effets psychoactifs après la consommation de cocaïne. 

Une étude récente menée en 2009 portait sur 115 sujets d’un programme de thérapie à la méthadone qui souffraient également de problèmes d’abus de cocaïne. Les résultats de cette étude montrent que le vaccin a aidé le groupe traité à réduire la consommation de cocaïne plus rapidement que le groupe placebo et que ceux qui ont pris des doses élevées du vaccin ont ressenti des effets psychoactifs considérablement réduits même après avoir pris de grandes quantités de cocaïne.

Les résultats d’autres études récentes soutiennent également la tendance selon laquelle les personnes qui reçoivent des doses élevées du vaccin produisent plus d’anticorps que ceux reçoivent le vaccin à faible dose ou le placebo, et que celles qui ont des niveaux plus élevés d’anticorps ont moins d’effets euphoriques lorsqu’elles prennent des stupéfiants. Aucun des sujets de l’un de ces essais cliniques n’a présenté d’effets secondaires graves après avoir reçu le vaccin.

Traitement de l’abus de la cocaïne à l’aide d’un vaccin anticocaïne

 

Un groupe de soutien pour ceux qui souffrent de la dépendance à la cocaïne.

 

Le vaccin contre la cocaïne est actuellement en phase d’essais cliniques de son développement et subira plusieurs changements au fur et à mesure de son développement. En supposant qu’une version sûre et efficace de ce vaccin soit produite, le traitement consistera probablement en plusieurs injections initiales suivies d’injections de rappel tous les quelques mois pendant plusieurs années, en fonction de la gravité de la dépendance de l’individu et d’autres facteurs.

Comme dans tous les processus de traitement de la dépendance, les médicaments et la pharmacologie ne sont pas suffisants. En plus du vaccin contre la cocaïne, les professionnels de la santé recommanderaient probablement une thérapie comportementale et d’autres types de psychothérapie, ainsi que des groupes de soutien et une communication continue avec les professionnels médicaux grâce à un traitement ambulatoire.

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Questions fréquentes

Qu’est-ce que le vaccin contre la cocaïne et comment fonctionne-t-il?

Comme d’autres vaccins contre la drogue, le vaccin contre la cocaïne est conçu pour aider les toxicomanes et ceux qui refusent d’arrêter la cocaïne. Le vaccin aide les utilisateurs à surmonter le besoin de drogue en prévenant les effets psychoactifs agréables de la drogue. Le vaccin agit en favorisant la production d’anticorps, ce qui provoque une réponse immunitaire. Ces anticorps se lient ensuite aux molécules de la drogue et les rendent trop gros pour traverser la barrière hémato-encéphalique.

Que montrent les essais cliniques?

Les premières études semblent prometteuses, suggérant que des doses suffisamment élevées du vaccin produisent suffisamment d’anticorps pour prévenir les effets euphoriques de la cocaïne. De récents essais contrôlés par placebo suggèrent que les vaccins ont aidé le groupe d’essai à réduire la consommation de cocaïne plus rapidement que le groupe placebo, et que les personnes qui ont produit suffisamment d’anticorps ressentent peu ou pas d’effets psychoactifs, même en prenant de fortes doses de cocaïne. 

À quoi ressemblerait un traitement de la dépendance avec un vaccin contre la cocaïne?

Si le vaccin contre la cocaïne devient courant à l’avenir, des doses supplémentaires du vaccin seront probablement nécessaires pendant plusieurs mois, et les cocaïnomanes recevront le vaccin pendant plusieurs années pour briser la dépendance psychique. Les professionnels de la santé pourraient suggérer des thérapies supplémentaires pendant le processus de traitement, y compris la thérapie comportementale et de groupe.

Publié le juin 15, 2021
équipe de la clinique du Dr Vorobjev

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