Лечение и отказ от кокаин – Център за зависимост

Кокаинът е донякъде уникален с това, че причинява повече психологическа зависимост, отколкото физическа. Това означава, че няма да има никакви физически симптоми, когато спрете да използвате кокаин, но симптомите са по-скоро свързани с вашето психическо състояние и емоции. Кокаинът още след първата консумация предизвиква промени като повишена толерантност и повишена реактивност. Кокаинът бързо губи ефекта си, но когато се опита, се поражда силно желание да усетите ефекта му възможно най-дълго.

Следващите дози обаче не дават желаните ефекти и те се намаляват. Има загуба на контрол върху поведението, харчат се огромни суми пари и човек бавно достига ръба на физическото и психическото опустошение. С наближаването на бинге (така нареченото пиянство) човекът е все по-близо до падане и настъпва crash, състояние на кокаинов махмурлук. След това и тялото, и умът търсят почивка, но нарушеният баланс в тялото пречи на човек да заспи.

Поради всичко това има голяма психофизическа умора, нервност, загуба на концентрация и всичко това е свързано със заплаха, опасна ситуация и предчувствие, че ще се случи нещо ужасно.

По-късните етапи се характеризират с безумни идеи за преследване. Хората стават параноични, проверяват стаите, гледат през прозореца към улицата от страх да не бъдат арестувани от полицията, заключват врати и търсят камери и микрофони, защото зависимите са убедени, че някой ги подслушва.

След този период на параноя се появяват депресия, апатия и чувство за безсмислие. Храната става безвкусна и общуването с приятели ненужно, работоспособността намалява, а хобитата се пренебрегват, защото се губи желанието и енергията за каквито и да е дейности.

Някои наркотици за развлечение причиняват еуфория и за тази цел намират начин да отделят определени химикали в мозъка в по-големи количества. Тези химикали, наречени невротрансмитери, са различни и правят различни неща в мозъка. Въпреки това, някои от тях, като серотонин и допамин, са отговорни за това тялото да изпитва удоволствие, да има достатъчно ниво на енергия през деня, а също така ни позволяват да избегнем чувството на депресия. Повечето лекарства увеличават количеството на тези невротрансмитери чрез упражняване на тяхното действие и те могат да осигурят чувство на удоволствие, което е еуфория.

Независимо от пътя, по който се приема кокаинът, той в крайна сметка навлиза в кръвния поток и достига до мозъка. Най-важният аспект на функцията на кокаина е, че той предизвиква натрупване на допамин. Обикновено, когато тялото осъзнае, че нивото на допамин, действащ върху рецепторите, е твърде високо, то позволява част от него да се резорбира, така че той действа по-малко. Кокаинът предотвратява спирането на действието на излишния допамин. Именно това натрупване на допамин в частта от мозъка, известна като лимбичната система, причинява характерната еуфория.

Кокаинът се използва главно за предизвикване на чувство на еуфория. Въпреки това, когато се използва, има други ефекти, които се получават в резултат на действието му върху мозъка. Някои от тези ефекти са краткосрочни, докато други са дългосрочни.

Постоянната употреба на кокаин води до много неприятни състояния, напр. нервност, раздразнителност, промени в настроението, безсъние, параноя, налудности за преследване, халюцинации и увреждане на слуха. Възникват и сериозни медицински усложнения, най-често сърдечни проблеми (аритмии и инфаркт на миокарда), респираторни проблеми (болки в гърдите, дихателна недостатъчност), неврологични проблеми (инсулт, главоболие) и стомашни проблеми (болки в корема, гадене). В допълнение към тези проблеми се наблюдават поведенчески разстройства, повишено желание за движение и говорене, невъзможност за седене, повишена чувствителност към шум, объркване и бърза умствена умора и импотентност.

Честата употреба на кокаин води до сърдечни заболявания. Предизвиква преди всичко промяна в сърдечния ритъм, учестено дишане, високо кръвно налягане и висока телесна температура. Появяват се и физически симптоми като болка в гърдите, гадене, замъглено зрение, треска, конвулсии и кома. Зависимите имат навика да комбинират кокаина с други психоактивни вещества, за да намалят стимулиращия му ефект, най-често с алкохол.

И двете вещества променят състоянието на съзнанието и способността за разсъждение и влияят на времето за реакция, така че не трябва да шофирате в такова състояние, тъй като може да бъде изключително опасно. Проучванията показват, че комбинацията от кокаин и алкохол води до образуването на кокаетилен и неговите ефекти са по-продължителни и по-токсични от ефектите на тези психоактивни вещества поотделно.

Важно е да знаете, че сместа от кокаин и алкохол може да доведе до смърт.

Ефектите на кокаина върху мозъка могат да бъдат доста значителни. Рецепторите за невротрансмитер, наречен глутамат, и количеството му, което се освобождава, са значително променени при хора, които са употребявали кокаин от дълго време. Смята се, че тези промени са свързани с пристрастяващите свойства на наркотици

Смята се също, че настъпват промени в частта от мозъка, отговорна за вземането на решения. Това може да обясни слабата проницателност и трудността при адаптиране към отрицателните социални ефекти, които наркотиците могат да имат в живота.

Мозъкът също претърпява промени в начина, по който се справя със стреса. Тези пътища стават по-чувствителни, което прави пациента раздразнителен и създава неприятни настроения, когато лекарството не се приема.

Толерантността, нуждата от по-големи дози или по-честа употреба на кокаин за постигане на същото ниво на ранно удовлетворение, е друга последица от дългосрочната злоупотреба.

• халюцинации
• Параноидни заблуди
• Усещане за изтръпване на кожата (изтръпване)
• Ненормално повишена телесна температура (хипертермия)

• Атаки
• Сърдечен арест
• Значително повишено кръвно налягане
• Неправилен сърдечен ритъм (аритмия)

Респираторни (особено при пациенти, които пушат кокаин):

• Затруднено дишане (диспнея)
• Болка в гърдите
• Изкашляне на кръв (хемоптиза)
• Бронхиален спазъм
• дрезгав глас
• Девиация и дегенерация на носната кухина

Нервен:

• депресия
• Самоубийствени мисли
• Безсъние или хиперсомния
• Кошмари
• Атаки
• Инсулт

Сърдечно-съдови:

• Стеснени кръвоносни съдове
• Сърдечен удар
• Повишена вероятност от образуване на кръвни съсиреци в кръвта (тромбоза)

Храносмилателни:

• Неволно скърцане със зъби (бруксизъм), което може да разруши емайла и да причини кариес и гингивит
• Стомашни болки
• Сухота в устата (ксеростомия)
• гадене

Имунни:

• Кокаинът може да увеличи риска от няколко автоимунни заболявания, като лупус, гломерулонефрит, синдром на Stevens-Johnson и др.

1. Диагностика – първият и много важен етап от лечението, по време на който се оценява физическото и психологическото състояние на пациента. Стандартният диагностичен преглед за оценка на физическото състояние включва: изследване на урина, обща кръвна картина, биохимичен кръвен тест, ЕКГ и преглед от интернист. Стандартният диагностичен преглед за оценка на психичното състояние включва психодиагностика (психологически тестове, които определят нивото на зависимост, последствията от зависимостта върху психичното здраве, признаци на психични разстройства, наличие на депресия и степен на мотивация за излекуване). След поставяне на диагнозата резултатите се преглеждат от медицински екип, който създава стратегия и план за лечение. Ако в находките се установят признаци на хронични заболявания или рискови фактори, при необходимост се извършват допълнителни изследвания и се назначава терапия.

2. Началото на лечението се отнася за лечение с инфузии и апарат Neuro Jet. Инфузиите включват мултивитамини, минерали и комплекс от аминокиселини, всички те стимулират метаболизма, подобряват апетита и зависимият бавно възвръща силите, необходими за продължаване на лечението. Леченията в нашата болница са интензивни и много ефективни. Апаратът Neuro Jet позволява излъчване на електрически вълни, които са напълно безболезнени и регулират производството на ендорфини и допамин, както и намаляват симптомите на абстинентна криза.

3. Лечениена психологическа зависимост – Използване на аверсивни процедури, фармакохипноза, Prometa, психотерапия, ибогаин по преценка на лекаря.

4. Психотерапия – Тези методи се използват за лечение на психологическа зависимост и помагат на пациента да изгради защитен механизъм срещу кокаина и желанието да го консумира. Извършва се предимно индивидуално, а при необходимост и в група.

5. Аверсивната терапия помага да се създаде физическо отвращение към лекарството.

6. По време на цялото лечение на пациентите е на разположение физиотерапия, която дава отлични резултати. Необходимо е да се възстанови тялото, така че да може да премине през многобройните процедури, които са необходими в процеса на възстановяване. Физиотерапията помага, когато става дума за облекчаване на стреса и ускорява притока на кръв и ефекта от терапията.

7. След всички лечения се прави оценка на състоянието на пациента, както и постигнатия напредък по време на лечението, анализира се състоянието преди и след престоя в нашата болница.

8. Амбулаторното лечение включва ежемесечни контролни прегледи, които са включени в лечебната програма за една година, през което време лекарите анализират състоянието на пациента и при необходимост коригират терапията. Пациентите могат да попитат всичко, което ги интересува и да споделят мнението си с лекаря. Ако пациентите са извън страната и не могат да идват на редовни прегледи, има възможност за връзка с тях по телефон или имейл.