Indiferent de ce formă de cocaină este utilizată, drogul creează o dependență ridicată. Poți deveni dependent după o singură doză. Depășirea dependenței de cocaină poate fi dificilă, dar este complet posibil să se rupă și să revină la o viață normală. Din acest motiv, există programe de tratare a dependenței de cocaină și crack special concepute pentru a face retragerea cât mai confortabilă. Și vom vorbi despre asta.
Care sunt simptomele dependenței de cocaină și ale crizei de sevraj?
Cocaina este oarecum unică prin faptul că provoacă mai multă dependență psihologică decât dependența fizică. Aceasta înseamnă că nu vor exista simptome fizice atunci când încetați să utilizați cocaina, dar simptomele sunt mai mult legate de starea dumneavoastră mentală și de emoții. Cocaina deja după primul consum provoacă modificări precum sunt toleranța crescută și reactivitatea crescută. Cocaina își pierde rapid efectele, dar atunci când este încercată, creează o dorință puternică de a-și simți efectele cât mai mult timp.
Cu toate acestea, dozele ulterioare nu produc efectele dorite și sunt reduse. Are loc o pierdere a controlului asupra comportamentului cuiva, se cheltuiesc sume uriașe de bani și se ajunge încet, încet, în pragul devastării fizice și psihologice. Pe măsură ce se apropie binge (așa-numita beție), persoana se apropie de cădere și are loc un accident, o stare de mahmureală de cocaină. După aceea, atât corpul, cât și mintea caută odihnă, dar echilibrul perturbat din corp împiedică o persoană să adoarmă.
Din cauza tuturor acestor lucruri, există o mare oboseală psihofizică, nervozitate, pierderea concentrării, iar toate acestea sunt asociate cu o amenințare, o situație periculoasă și o premoniție că se va întâmpla ceva groaznic.
Etapele ulterioare sunt caracterizate de idei nebunești de persecuție. Oamenii devin paranoici, verifică camerele, se uită pe geam pe stradă de teamă să nu fie arestați de poliție, încuie ușile și caută camere și microfoane pentru că dependenții sunt convinși că cineva îi ascultă cu urechea.
După această perioadă de paranoia, apar depresia, apatia și un sentiment de lipsă de sens. Mâncarea devine lipsită de gust și socializarea cu prietenii inutilă, performanța la muncă scade și hobby-urile sunt neglijate pentru că se pierde dorința și energia pentru orice activitate.
Cocaina devine singurul lucru care face o persoană fericită și singura motivație pentru a ieși din nou cu societatea și a consuma droguri. Cu toate acestea, după 2-3 zile de la dispariția efectelor cocainei, totul este și mai greu decât înainte. Dependenții care nu iau cocaină în acel moment sau care încearcă să renunțe, cad într-o criză de abstinență.
Există trei etape ale unei crize de sevraj de cocaină, fiecare cu simptome diferite. Prima etapă este o prăbușire, urmată de o criză și apoi o oprire. Accidentul are loc la scurt timp după ce efectele directe ale cocainei dispar. După aceea urmează o criză și durează până la 10 săptămâni. După aceea, are loc oprirea și poate dura ceva timp după criză. Aceste etape și simptomele lor sunt prezentate în tabelul de mai jos:
Crash
- Senzație de disconfort (disforie)
- Anxietate
- Iritabilitate
- Oboseală
- Dorință crescută de a dormi
- Creșterea apetitului
- Scăderea dorinței de cocaină
Criză
- Dorință crescută de cocaină
- Iritabilitate
- Letargie
Închidere
- Pofte ocazionale, în mare parte dependente de stimuli externi
Ce este ciclul cocainei?
Așa arată unul dintre ciclurile cocainei: 1-2 zile de consum constant, urmate de așa-numitele accident, urmat de pofte, depresie și recădere la cocaină. Odată cu trecerea timpului, consecințele se agravează și apar probleme medicale, sociale și financiare, iar paranoia, insomnia și nervozitatea devin permanente.
În cele din urmă, bărbatul realizează că consumul de cocaină interferează cu viața lui normală, dar chiar și așa, nu reușește să renunțe la cocaină și tot revine la ea.
Ce este dependența de cocaină și de ce creează dependența de cocaină?
Unele droguri recreative provoacă euforia și, în acest scop, găsesc o modalitate de a elibera anumite substanțe chimice în creier în cantități mai mari. Aceste substanțe chimice, numite neurotransmițători, sunt diferite și fac lucruri diferite în creier. Cu toate acestea, unele dintre ele, precum serotonina și dopamina, sunt responsabile pentru că organismul resimte plăcere, având un nivel suficient de energie în timpul zilei și, de asemenea, ne permit să evităm senzațiile de depresie. Majoritatea medicamentelor cresc cantitatea acestor neurotransmitatori prin exercitarea actiunii lor si pot oferi o senzatie de placere, care este euforie.
Indiferent de calea prin care este luată cocaina, ea intră în cele din urmă în fluxul sanguin și ajunge la creier. Cel mai important aspect al funcției cocainei este că determină acumularea dopaminei. În mod normal, atunci când organismul realizează că nivelul de dopamină care acționează asupra receptorilor este prea mare, permite ca o parte din aceasta să fie resorbită, deci acționează mai puțin. Cocaina împiedică încetarea acțiunii dopaminei în exces. Această acumulare de dopamină în partea creierului cunoscută sub numele de sistemul limbic este cea care provoacă euforia caracteristică.
O persoană care consumă cocaina dorește să experimenteze din nou euforia, așa că începe să tânjească drogul, care poate începe să interfereze cu activitățile zilnice. Corpurile lor devin, de asemenea, mai puțin sensibile la medicament – un fenomen cunoscut sub numele de toleranță – așa că trebuie să folosească din ce în ce mai mult pentru a obține același efect. Acest impuls de a continua consumul de droguri le poate distruge din punct de vedere social, financiar și psihologic. În această etapă, când poftele sunt persistente și greu de rezistat, iar acest lucru afectează într-o oarecare măsură viața normală a persoanei, se poate spune că persoana respectivă este dependentă. Această dorință de euforie, pe lângă creșterea nivelului unei substanțe din creier cunoscută sub numele de proteina FosB, care duce la dependență.
Istoria cocainei
Spre deosebire de multe droguri ilegale, în ciuda utilizărilor sale medicinale, cocaina nu a început ca un drog care a ajuns să fie abuzat. Aspectele recreative ale cocainei erau cunoscute înainte ca aceasta să fie aplicată ulterior scenariilor medicale.
Cocaina se obține din frunza de coca și de mai bine de o mie de ani nativii au mestecat frunza din plăcere și energie. Aceste efecte stimulatoare au făcut ca planta de coca să fie apreciată în rândul acestor comunități.
Abia în anii 1800 alcaloidul, cocaina, a fost în cele din urmă purificat și izolat din plantă. De atunci, cocaina purificată a fost folosită în scopuri medicinale pentru a calma durerea. Deși a fost un agent anestezic util în mediile clinice, la scurt timp după aceea, cocaina a devenit un drog recreațional. Deoarece creează dependență, a devenit rapid ilegal. Indiferent, a supraviețuit până în zilele noastre.
Și mai rău a fost popularizarea crack-ului, cea mai dependentă formă de cocaină. Este o formă mai ieftină de cocaină, așa că mulți oameni au devenit dependenți de ea din cauza accesibilității sale. Crackul este de obicei afumat, iar această metodă de utilizare prezintă riscuri speciale pentru sănătate care vor fi descrise mai jos.
Iată câteva fapte despre cocaină:
- Celebrul medic Sigmund Freud și-a tratat prietenul care era dependent de morfină cu ajutorul cocainei, dar rezultatele tratamentului au fost devastatoare. În cele din urmă, a devenit invidios, a avut o criză de nervi și s-a sinucis.
- Cocaina vândută în Europa poate conține amfetamină, efedrină, stricnină, lidocaină și mefedronă, pe lângă cocaină. Uneori există chiar și praf din lămpile fluorescente cu mercur.
- Unii oameni sfătuiesc să înlocuiască cocaina cu marijuana, alcool, benzodiazepine și alte sedative. Se presupune că acest lucru va reduce anxietatea și va îmbunătăți somnul, iar cea mai „cea mai bună” alegere în locul cocainei este heroina. Din păcate, există oameni care îl oferă „la reducere”. Exact așa devin oamenii dependenți de heroină.
Care sunt consecințele consumului de cocaină?
Cocaina este folosită în principal pentru a induce un sentiment de euforie. Cu toate acestea, atunci când este utilizat, există și alte efecte care apar ca urmare a acțiunii sale asupra creierului. Unele dintre aceste efecte sunt pe termen scurt, în timp ce altele sunt pe termen lung.
Consumul constant de cocaină duce la condiții foarte neplăcute, de ex. nervozitate, iritabilitate, schimbări de dispoziție, insomnie, paranoia, iluzii de bântuire, halucinații și tulburări de auz. Apar și complicații medicale grave, cel mai adesea probleme cardiace (aritmii și infarct miocardic), probleme respiratorii (dureri în piept, insuficiență respiratorie), probleme neurologice (accident vascular cerebral, cefalee) și probleme de stomac (dureri abdominale, greață). Pe lângă aceste probleme, există tulburări de comportament, impulsuri crescute de a se mișca și de a vorbi, incapacitatea de a sta, sensibilitate crescută la zgomot, confuzie și oboseală mentală rapidă și impotență.
Consumul frecvent de cocaină duce la boli de inimă. În primul rând, provoacă o modificare a ritmului cardiac, respirație rapidă, tensiune arterială crescută și temperatură ridicată a corpului. De asemenea, apar simptome fizice precum durere în piept, greață, vedere încețoșată, febră, convulsii și comă. Dependenții au obiceiul de a combina cocaina cu alte substanțe psihoactive pentru a-i reduce efectul stimulator, cel mai adesea cu alcool.
Ambele substanțe modifică starea de conștiință și capacitatea de a raționa și de a afecta timpul de reacție, așa că nu ar trebui să conduceți în timp ce vă aflați într-o astfel de stare, deoarece poate fi extrem de periculos. Studiile arată că combinația de cocaină și alcool duce la formarea cocaetilenei și efectele acesteia sunt mai lungi și mai toxice decât efectele acestor substanțe psihoactive separat. Este important de știut că amestecul de cocaină și alcool poate duce la moarte.
Cocaina și heroina în combinație se numesc speedball, iar rolul heroinei este de a reduce simptomele neplăcute care apar ca urmare a cocainei. Speedball este foarte periculos deoarece poate duce la stop cardiac sau respirator.
Există diferite moduri de a folosi cocaina și toate au consecințe negative. Adulmecare duce la pierderea simțului mirosului, sângerări nazale, dificultăți la înghițire, răgușeală, iritarea mucoasei nazale și toate acestea pot provoca inflamația cronică a mucoasei nazale.
Dacă cocaina este luată pe cale orală, poate apărea gangrena intestinală, care este însoțită de fluxul sanguin redus. Alergia poate apărea și la cocaină, precum și la diferite impurități care se găsesc în ea. Uneori poate duce la moarte. De asemenea, cocaina reduce pofta de mâncare și acest lucru duce la pierderea în greutate.
Efectele pe termen scurt ale consumului de cocaine
Efectele pe termen scurt ale cocainei apar aproape imediat ce drogul este utilizat. În majoritatea cazurilor, acestea durează câteva minute, dar pot dura până la o oră. Unele dintre aceste efecte pot fi psihologice sau mentale, în timp ce altele sunt modificări fiziologice sau fizice în organism. Efectele pe termen scurt ale cocainei sunt enumerate în tabelul de mai jos:
Din punct de vedere psihologic
- Euforie
- Senzație de energie sporită
- Senzație de alertă
- Sensibilitate crescută la stimuli, cum ar fi sunetul, atingerea și vederea
- Scăderea apetitului
- Scăderea dorinței de a dormi
- Vorbăreală
Din punct de vedere fizic
- Creșterea temperaturii corpului
- Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
- Creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială)
- Pupile dilatate
Efectele pe termen lung ale consumului de cocaină
Când un dependent consumă cocaina în mod continua pe o perioadă lungă de timp, apar anumite modificări ale creierului și alte efecte ca urmare a abuzului de droguri.
Efectele cocainei asupra creierului pot fi destul de semnificative. Receptorii unui neurotransmițător numit glutamat și cantitatea acestuia eliberată sunt modificați semnificativ la persoanele care consumă cocaină de mult timp. Se crede că aceste modificări sunt legate de proprietățile de dependență ale medicamentului.
De asemenea, se crede că apar schimbări în partea creierului responsabile cu luarea deciziilor. Acest lucru poate explica slaba înțelegere și dificultatea de adaptare la efectele sociale negative pe care le pot avea drogurile în viață.
De asemenea, creierul suferă modificări în modul în care se ocupă de stres. Aceste căi devin mai sensibile, ceea ce face pacientul iritabil și creează stări de spirit neplăcute atunci când medicamentul nu este luat.
Toleranța, nevoia de doze mai mari sau consum mai frecvent de cocaină pentru a obține același nivel de satisfacție mai devreme, este o altă consecință a abuzului pe termen lung.
Care sunt efectele negative ale consumului de cocaină?
Spre deosebire de efectele comune ale consumului de cocaină, efectele sale dăunătoare nu vor apărea la toți cei care folosesc drogul. Cu toate acestea, unele dintre ele pot fi foarte periculoase pentru sănătatea dependenților. Anumite reacții adverse sunt specifice căii prin care dependentul utilizează drogul. De exemplu, dificultăți de respirație la pacienții care fumează crack. Efectele secundare ale consumului de cocaină pot fi acute sau cronice.
Efectele adverse acute ale consumului de cocaină includ următoarele:
- Halucinații
- Iluzii paranoice
- Senzație de furnicături pe piele (furcături)
- Creșterea anormală a temperaturii corpului (hipertermie)
- Creșterea semnificativă a tensiunii arteriale
- Bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
- Atacurile
- Stop cardiac
Efectele adverse cronice ale consumului de cocaină includ următoarele, în funcție de sistemul corpului afectat:
Respiratorii (în special pentru pacienții care fumează cocaina):
- Dificultăți de respirație (dispnee)
- Dureri în piept
- Tușirea cu sânge (hemoptizie)
- Spasm bronșic
- Răguşeală
- Deviația și degenerarea cavității nazale
Nervos:
- Depresie
- Gândurile de sinucidere
- Insomnie sau hipersomnie
- Coșmaruri
- Atacurile
- Un punchline
Cardiovascular:
- Vase de sânge îngustate
- Șansă crescută de formare a cheagurilor de sânge în sânge (tromboză)
- Infarct
Digestiv:
- Scrâșnirea involuntară a dinților (bruxism), care poate distruge smalțul și poate provoca carii și gingivita
- Gură uscată (xerostomie)
- Greaţă
- Dureri de stomac
Imun:
- Cocaina poate crește riscul apariției mai multor boli autoimune, cum ar fi lupusul, glomerulonefrita, sindromul Stevens-Johnson și multe altele.
Tratamentul dependenței de cocaină
Compensarea biochimică stă la baza tratamentului, iar în această fază sunt reparate deficitele și dezechilibrele biochimice și neurochimice din organism și creier datorate consumului de cocaină. Psihoterapia și farmacoterapia sunt, de asemenea, o parte importantă a tratamentului, la fel ca o dietă specială care este introdusă după teste de laborator cuprinzătoare.
În timpul perioadei de tratament, membrii familiei sunt încurajați să se alăture programului și să sprijine dependentul.
Atunci când dependența apare într-o familie, ea întotdeauna distruge relațiile din ea și duce la schimbări în funcționare, de aceea încurajăm familia să se implice deoarece succesul tratamentului depinde de sprijinul acestora.
Etape în tratamentul dependenței de cocaine
1. Diagnosticare
Prima și foarte importantă etapă a tratamentului, în cadrul căreia se evaluează starea fizică și psihică a pacientului. Un examen de diagnostic standard pentru a evalua starea fizică include: test de urină, hemoleucograma generală, test biochimic de sânge, EKG și examinare de către un medic internist. Examenul standard de diagnostic pentru evaluarea stării psihice include psihodiagnostica (testele psihologice care determină nivelul de dependență, consecințele dependenței asupra sănătății mintale, semnele tulburărilor mintale, prezența depresiei și gradul de motivație pentru vindecare). După diagnostic, constatările sunt revizuite de echipa medicală, care creează o strategie și un plan de tratament. Dacă în constatări se observă semne ale unor boli cronice sau factori de risc, se efectuează teste suplimentare după cum este necesar și se prescrie terapia.
2. Inceputul tratamentului
Se refera la tratamentul cu perfuzii si aparatul Neuro Jet. Infuziile includ multivitamine, minerale si un complex de aminoacizi, toti care stimuleaza metabolismul, imbunatatesc pofta de mancare, iar dependentul isi recapata incet puterea de care are nevoie pentru a continua tratamentul. Tratamentele din spitalul nostru sunt intensive și foarte eficiente. Dispozitivul Neuro Jet permite emisia de unde electrice care sunt complet nedureroase și reglează producția de endorfine și dopamină, precum și reducerea simptomelor unei crize de abstinență.
3. Tratamentul dependenței psihologice
Utilizarea procedurilor aversive, farmacohipnoză, Prometa, psihoterapie, ibogaină la discreția medicului.
4. Psihoterapie
Aceste metode sunt folosite pentru a trata dependența psihologică și pentru a ajuta pacientul să-și construiască un mecanism de apărare împotriva cocainei și a dorinței de a o consuma. Se face mai ales individual și, dacă este necesar, în grup.
5. Terapia aversivă
Ajută la crearea unei aversiuni fizice față de medicament.
6. Fizioterapia
Este disponibilă pacienților pe toată durata tratamentului, ceea ce dă rezultate excelente. Este necesar să reconstruiți corpul, astfel încât să poată trece prin numeroasele proceduri care sunt necesare în procesul de recuperare. Fizioterapia ajută atunci când vine vorba de ameliorarea stresului și accelerează fluxul sanguin și efectul terapiei.
7. După toate tratamentele
Se evaluează starea pacientului, precum și progresul realizat în timpul tratamentului și se analizează starea înainte și după șederea în spitalul nostru.
8. Tratamentul ambulatoriu
Include controale lunare care sunt incluse în programul de tratament timp de un an, timp în care medicii analizează starea pacientului și corectează terapia dacă este cazul. Pacienții pot întreba orice îi interesează și pot împărtăși părerea cu medicul. Dacă pacienții sunt în afara țării și nu pot veni la controale regulate, există posibilitatea de a-i contacta prin telefon sau e-mail.
Concluzie
Dependența de cocaină nu este neplăcută din cauza simptomelor fizice, ci psihologice. Ele pot fi foarte incomode pentru pacient sau pacientul poate fi periculos uneori din cauza iritabilității sale și modificărilor de comportament în timpul crizei.
Dependența de cocaină poate fi dificil de tratat pe cont propriu, așa că este important să găsești un program de tratament cu cocaină care să îți dea o mână de ajutor. Cu clinicienii potriviți, pot fi luați pașii potriviți pentru a vă ajuta să vă depășiți dependența și să vă restabiliți viața.
