Съдържание:
Според Службата на ООН по наркотиците и престъпността към 2019, 35 милиона човека по целия свят страдат от разстройства вследствие на употребата на наркотици, като само 1 от 7 се подлагат на лечение.
В тази рецензия, ще научите за злоупотребата с опиоиди и парадоксът от лечението на злоупотребата с опиоиди: медикаменти като субутекс и метадон, които се използват за лечение на злоупотреба с опиоиди, ако не се внимава, могат да създадат зависимост в пациентите. Ще научите също така за програмата за лечение на пристрастяване към тези наркотични средства, колко е дълга и какво включва.
Употребата на метадон, субстинол, субоксон при лечение на злоупотребата с наркотични вещества
Когато хората се пристрастяват към опиоидите, с които най- често се злоупотребява като хероин, лекарите предписват обикновено медикаменти като метадон и субутекс.Те имат две общи неща- те са опиоди с дълготрайно действие и опиоидни агонисти. Въздействието, упражнявано от тях върху функциите на тялото продължава с часове и се свързва със същите телесни рецептори с които и хероинът. Когато това се случи, хероинът не може да се свърже с тях и да причини еуфория или “висота”.
Това изглежда като добро лечение, но проблемът с тяхната употреба се дължи на химичната им структура: те също са опиоиди. Те упражняват въздействия, подобно на тези на нелегалните опиоиди, макар и в по- лека степен. Следователно, тяхното предписване и управление е основно разрешено в метадонови клиники.
А сега, нека да разгледаме от по- близо този вид одобрени лечения.
Какво е метадон?
Метадонът е синтетичен опиоид, който се използва за поддържаща опиоидна терапия и управление на хроничната болка. Предлага се главно на пазара като Долофин и Метадоуз. Това лекарство се приема основно орално и рядко като инжекция. Когато се приеме като инжекция, то е 100% достъпно за оползотворяване, а резултатът е метадонова интоксикация. Метадонът се използва за управлението на симптоми на опиоидна абстиненция.
Одобрен от Световната здравна организация, той се използва под медицинско наблюдение. За съжаление, той създава еуфория и може да се злоупотреби с него. Ето защо неговото прилагане трябва да се наблюдава.
Какво е субститол и за какво се използва?
Субститолът е познат и като морфин сулфат, това е полусинтетичен опиоид, който се предписва за облекчаване на болката от лицензирани специалисти.
Субститолът е достъпен като орално хапче с контролирано освобождаване. По- високите концентрации от това лекарство причиняват предозиране с субститол. Разтвореният субститол, инжектиран в тялото води до бързо освобождаване и абсорбция на потенциално фатална доза. Субститолът е с висока степен на пристрастяване.
7 симптома за злоупотреба с метадон и субститол
- Гадене и повръщане
- Свити зеници
- Сънливост и отслабване на мускулите
- Лепкава, бледа кожа
- Повърхностно дишане
- Ниско кръвно налягане
- Безсъзнание и кома
В тежки случаи може да доведе до дихателно и сърдечно забавяне.
8 начина за злоупотреба с метадон и субститол
- Получаване на лечение едновременно от различни доктори
- Лъжене на доктора за получаване на по- високи дози
- Купуване на метадон и субститол от улицата
- Интравенозна инжекция със субститол
- Употреба на по- високи дози метадон и субститол от предписаното
- Прием на субститол и хероин заедно
- Комбиниране на метадон и алкохол
- Прием на субститол и кокаин заедно
Субутекс, както причинява това лекарство?
Субутексът, търговското име на бупренотфин и е полусинтетичен опиоиден аналгетик. Произвежда се като се модифицира естествено срещания опиоид- морфина. Използва се за лекуването на разстройство при употребата на опиоид, остра и хронична болка. Злоупотребата със субутекс може да бъде предотвратена с комбинации от субутекс- субоксон.
Прилагането на субутекс е под езика, с инжекции или лепенки за кожа. Субутекс е най- доброто решение за заместителна терапия. Рискът за свръхдоза е много нисък. Въпреки това, хората злоупотребяват със субутекс. Понякога, докторите използват субутекс и метадон заедно при лечение.
Според Wikipedia, изследванията за лечението на депресия и обсесивно-компулсивно разстройство със субутекс са все още в ход.
Какво е субоксон?
Субоксон е търговското име на бупренорфин. Използва се успоредно за консултиране за лечение на разстройство, свързано с употребата на опиати. Той намалява симптомите на абстиненция за около 24 часа. Прилага се под езика или между венците и бузата.
Това лекарство съдържа налоксон, опиоиден антагонист, който блокира ефектите на другите опиоиди. Налоксонът се абсорбира слабо в устата и блокира ефекта на бупренорфина, ако със субоксона се злоупотреби с инжекция. Популярна процедура за лечение- бърза детоксикация от опиатите със субоксон- използва това лекарство.
3 начина за злоупотреба със субоксон
- Употреба на субоксон и метадон
- Употреба на субоксон и кокаин
- Комбиниране на субоксон с алкохол
Пристрастяването може да е в резултат от неправилно управление на лечението, любопитство, влияние на връстници или самолечение. По- който и начин да се появи, има един факт- възможно е да се подтиснат симптомите на абстиненция и да се преодолее зависимостта.
Как се лекува пристрастяването към метадон, субститол, субутекс, субоксон?
Лечението с детоксикация е широко използван метод за освобождаване от пристрастяването. Детоксикацията пречиства тялото и потиска симптомите на абстиненция, например непреодолимата нужда от наркотици. Лечението може да бъде стационарно или амбулаторно. Избраната процедура за детоксикация зависи от анализа на историята на пристрастяване на пациента, метаболизма на пациента и протовопоказания, например сърдечни заболявания.
Лечението с детоксикация е предназначено за пациенти , които са използвали по- малко от:
- 40-50 мг метадон
- 400-500 мг субститол
- 100 мг оксиконтин
5 фази за лечение от детоксикация
Управлението на пристрастяването към метадон, субститол, субутекс или субоксон е предизвикателно. Научете, как да започнете вашето пътешествие към оздравяването. Лечението с детоксикация се състои от пет неделими стъпки, които са обяснени по- долу:
Стъпка 1. Диагностика
Това е отправната точка при леченията с бърза детоксикация с метадон и бърза детоксикация със субститол. Диагностиката определя физическото и психологическото състояние на пациента. Това съответства на одобрените насоки. Стандартната диагностика взема под внимание следното:
- Електрокардиограма (ЕКГ)
- Тестване за Хепатит В и С, ХИВ
- Кръвен анализ и тестване
- Тест на урината
- Медицински преглед при лекар
- Ниво на пристрастяване
- Ментален здравен статус
- Доброволно желание за лечение
- Присъствие на депресия
Резултатите се анализират. Лекарите използват тези данни за разработване на планове на лечение. Може да бъдат взети и преценени тестове за съпътстващи здравни състояния за да се види, дали те биха засегнали лечебната процедура.
Стъпка 2. Детоксикация
Получените резултати определят най- подходящата процедура за пациента. Детокс методите включват- УБОД (ултра бърза опиоидна детоксикация), терапия с ТНДж ( англ. ез. N.Е.Т.) и фармакотерапия. Целта на тази стъпка е да бъде бърза, безболезнена и да възстанови съня на пациента и апетита.
- Ултра бърза детоксикация: това е съвременна процедура за детоксикация с голяма ефективност. Този метод за детоксикация има за цел да ускори процеса на пречистване на тялото, като същевременно потиска симптомите на абстиненция. Това е курс от първично лечение. След като пациентът е бил прегледан и се потвърди, че тази процедура няма да доведе до развитието на противопоказания. Примерите за УБД включват детокс анастезия със субоксон и детокс анастезия с метадон. На пациентите се прилага анастезия за 6-8 часа и получават опиоидни антагонисти- налоксон и налтрексон- които блокират опиодите при мозъчните рецептори. УБД има за цел да се преодолеят неприятните симптоми, докато пациентът е заспал, така че болката да не се усеща. При събуждането, кризите ще бъдат значително намалени. Остатъчните симптоми се управляват с неопиоидни аналгитици. Това се повтаря два или три пъти за оптимални резултати.
- ТНДж ( англ. ез. N.Е.Т.) – терапията с невро джет е един от методите, който се използва за въздействие върху нервните клетки в мозъка. Тези неврони отделят опиоиди например допамин и ендорфин със специални импулси. Вродената защита на човека срещу стрес шок и болка зависи от отделянето на тези опиоиди. Но, при злоупотреба с опиоиди, тяхното отделяне се подтиска. Невро джетът е малко електронно устройство, което регулира производството на допамин и ендорфин. Тази процедура е безболезнена – пациентът усеща гъделичкане и вибрации. Честота и интензивността на импулсите се контролират от компютър.
- Фармакотерапия: при този аспект на детоксикация, фокусът попада върху предписаните медикаменти, които се отнасят за диагностичните резултати. Тези медикаменти елиминират симптомите на абстиненция и обхващат хипнотици, антидепресанти и психостабилизатори, използвани за управлението на невротичност, дразнимост, дисфория, безсъние и други симптоми на безсъние. Дават се и ферменти за да се подпомогне усвояването на хранителните вещества например аминокиселини, които може да влязат в употреба поради диетични смущения или нарушен апетит. Биват планирани и терапии за детоксикация и елиминиране на използваните медикаменти. Предимството на фармакотерапията е, че е безопасна и не води до пристрастяване.
Стъпка 3. Физиотерапия
Това е комбинация от физическа терапия, медицинска терапия и дълбок масаж. Дълбокият масаж успокоява тялото, води от отпускане от състоянието на транс, причинен от опиоидите и нормализира нивата на допамина при пациентите, които са подложени на тази процедура. Ускорява детоксикацията като подобрява кръвта и лимфната циркулация, която засилва освобождаването на тялото от токсичните субстанции от тялото.
Стъпка 4. Фармакологична блокада
Това е крайната степен на лечебната процедура. В пациентите се имплантира налтрексон. В качеството си на опиоиден антагонист, той блокира опиоидните рецептори и инхибира действията на възбуждащите опиоиди. Ако се случи така, че пациентът приеме медатон или дори хероин, това няма да доведе до еуфория или “висота”.
Стъпка 5. Услуги при последващо лечение
Това е част от пакета на нашето лечение. На разположение е последващо консултиране, което може да бъде направено у дома за да се наблюдава напредъка на лечението. Обучението свързано с разстройствата от употребата на субстанции помага за това, пациентите да бъдат осведомени как да водят по- здравословен живот.
Какви са предимствата и резултатите от записване в програма за лечение на зависимост?
Лицата, които се включат в схеми за лечение на зависимости за метадон, субститол, субутекс, субоксон биват насърчавани от екип от експерти по пътя към здравословния живот:
- Облекчаване и управление на симптомите на абстиненция
- Лечението с детоксикация помага за пречистването на тялото от вредни странични продукти
- Фармакотерапевтичните лекарства насърчават възстановяването от ефектите на наркотиците
- Фармакологичните блокади предпазват от рецидив
- Диагностиката помага да се очертаят други медицински състояния, чиито напредък може да е останал незабелязан
- Достъп до медицински персонал, който предоставя помощ денонощно
- Освобождаване на финансови ресурси, които може да са били изхарчени за купуването на тези наркотици, за други нужди
- Съдейства се на пациентите да живеят по- здравословен живот от рехабилитационен персонал
- Услугите за последващо лечение помагат на лицата да преодолеят трудностите, с които биха се сблъскали
Включването е лечение против зависимост е един начин за освобождаване от цикъла на опиоидната зависимост и преодоляването на непреодолимото желание към тези медикаменти. С план, приспособен към специфичните нужди на пациентите, голяма част от хората биват насочвани към пътя на по- здравословния живот. Услугите за лечение на зависимост са проектирани да бъдат възможно най-лесни от когато и да е било.