razmak dr vorobjev

La cocaina è una droga che crea l’illusione di una maggiore forza negli esseri umani e li fa sentire più intelligenti e più sicuri. Dopo l’assunzione di cocaina, non percepiscono più nessun tipo di ostacolo o impedimento alle loro azioni.

Per esempio, un uomo che fa uso di cocaina è in grado di bere di più e sentirsi più potente sessualmente. Ecco perché alcune persone vi ricorrono in situazioni sociali, come per esempio quando sono fuori con gli amici. Tuttavia, il problema sorge quando il consumo occasionale di cocaina si trasforma in anni di dipendenza, che possono portare all’impotenza e causare gravi problemi di salute.

Non importa quale tipo di cocaina venga utilizzato: questa droga può creare dipendenza anche dopo una sola dose. Può essere difficile porre fine al consumo di cocaina, ma è comunque del tutto possibile farlo e tornare a vivere una vita normale. I programmi di trattamento della dipendenza da cocaina e crack esistono per questo motivo e sono specificamente progettati per rendere l’abbandono della droga il più agevole possibile.

Trattamento della cocaina e riabilitazione

Che cos’è la dipendenza da cocaina e perché diventa una dipendenza

La dipendenza da cocaina è dovuta al fatto che alcune droghe ricreative producono euforia e fanno sì che certe sostanze chimiche vengano rilasciate nel cervello in quantità più elevate. Queste sostanze chimiche, chiamate neurotrasmettitori, sono diverse e assolvono a varie funzioni nel cervello.

Alcune di esse, come la serotonina e la dopamina, sono responsabili del piacere, ci garantiscono un livello di energia sufficiente durante il giorno e ci permettono anche di evitare di sentirci depressi. La maggior parte dei farmaci aumenta la quantità di questi neurotrasmettitori; esercitando la loro azione, essi sono in grado di dare una sensazione di piacere che viene definita “stato di euforia”.

Indipendentemente dalla via di somministrazione, la cocaina entra nel flusso sanguigno e arriva al cervello. Il principale effetto dovuto all’assunzione di cocaina è l’accumulo di dopamina. Normalmente, quando l’organismo si rende conto che il livello di dopamina che agisce sui recettori è troppo alto, fa sì che una parte di essa venga riassorbita. La cocaina impedisce che la dopamina in eccesso venga riportata ai livelli normali ed è per via di questo accumulo di dopamina in una parte del cervello, nota come “sistema limbico” che si entra nello stato di euforia.

A causa del consumo di cocaina, la persona vuole sperimentare lo stato di euforia più e più volte, quindi inizia a desiderare la droga, che può interferire con le sue attività quotidiane. Anche il corpo comincia a reagire meno alla droga ( un fenomeno noto come “tolleranza”), quindi coloro che si drogano hanno bisogno di dosi via via maggiori per ottenere lo stesso effetto. Questa spinta a continuare a consumare droga può distruggerli socialmente, finanziariamente e psicologicamente. Il desiderio di euforia, una volta che la voglia è diventata persistente ed è difficile resistervi, oltre all’aumento dei livelli di una sostanza nel cervello chiamata “Proteina FosB”, porta alla dipendenza.

Alcuni effetti della cocaina

  • La cocaina venduta in Europa può contenere anche anfetamina, efedrina, stricnina, lidocaina e mefedrone, tutte sostanze che, stimolando il sistema nervoso, possono causare ipertensione, tachicardia e insonnia, compromettendo il regolare funzionamento del sistema cardiocircolatorio.
  • La dipendenza da cocaina spesso provoca altre dipendenze. A volte gli spacciatori consigliano di sostituire la cocaina con marijuana, alcol, benzodiazepine e altri sedativi, sostenendo che questo ridurrà l’ansia migliorando la qualità del sonno e che la scelta “migliore” per sostituire la cocaina è l’eroina. Purtroppo, alcuni spacciatori la offrono “a prezzi scontati”. Questo è uno dei modi in cui le persone diventano dipendenti anche dall’eroina.
  • L’abuso di cocaina può condurre al suicidio. Il famoso medico Sigmund Freud curò un suo amico tossicodipendente da morfina utilizzando la cocaina, ma i risultati del trattamento furono devastanti. Alla fine divenne dipendente, ebbe un esaurimento nervoso e si suicidò.

Quali sono i sintomi della dipendenza da cocaina e dell’astinenza da cocaina

La cocaina è in qualche modo unica nel suo genere, in quanto causa più dipendenza psicologica che fisica. Ciò significa che non ci saranno tanto sintomi della dipendenza da cocaina legati a un malessere fisico, quanto piuttosto sintomi legati allo stato mentale e alle emozioni. Già dopo il primo consumo, la cocaina provoca cambiamenti come l’aumento della soglia di tolleranza e della reattività. La cocaina perde rapidamente i suoi effetti, ma, una volta assunta, genera un forte desiderio di riprovarli il più a lungo possibile.

Quali sono i sintomi della dipendenza da cocaina e dell’astinenza da cocaina

Tuttavia, le dosi successive non provocano i risultati desiderati. Non si ha più il controllo del proprio comportamento, si spende una quantità enorme di denaro e si arriva lentamente al limite della devastazione fisica e psicologica. Mentre si avvicina il momento dell’abuso, l’uomo si avvicina alla caduta e raggiunge lo schianto, una sorta di stato di sbornia da cocaina. Dopo di che, il suo corpo e la sua mente cercano il riposo, ma l’equilibrio disturbato nel corpo gli impedisce di dormire.

Quindi comincia a provare una grande stanchezza psico-fisica, nervosismo, perdita di concentrazione, tutto ciò associato alla sensazione di una minaccia o di un pericolo incombente.

Le fasi successive sono caratterizzate dalla convinzione di essere vittime di stalking. Le persone diventano paranoiche, controllano le stanze, guardano dalla finestra per paura che la polizia li arresti, chiudono la porta a chiave e cercano telecamere e microfoni, convinti che qualcuno stia origliando le loro conversazioni.

A questo periodo di paranoia seguono la depressione, l’apatia e il senso di vuotezza. Il cibo risulta insapore e la socializzazione con gli amici diventa inutile, le prestazioni lavorative diminuiscono e gli hobby vengono ignorati perché si perdono il desiderio e l’energia verso qualsiasi attività.

La cocaina diventa l’unica cosa capace di rendere l’uomo felice e la sola motivazione per uscire con gli amici e consumare droga ancora una volta. Tuttavia, 2-3 giorni dopo l’esaurimento degli effetti della cocaina, la situazione si fa ancora più difficile di prima. I tossicodipendenti che non fanno uso della droga entro questo lasso di tempo o che cercano di smettere definitivamente saranno colpiti da sintomi di astinenza da cocaina.

Esistono tre fasi di astinenza da cocaina, ognuna con una diversa serie di sintomi. La prima fase è il crollo, seguito dall’astinenza e poi dall’estinzione. Il crollo avviene subito dopo l’esaurimento degli effetti immediati della cocaina. L’astinenza segue questa fase e dura fino a 10 settimane. In seguito c’è l’estinzione, che può durare per un periodo di tempo indefinito. Queste fasi insieme ai relativi sintomi sono mostrate nella sottostante:

Crollo

  • Senso di disagio (disforia)
  • Ansia
  • Irritabilità
  • Fatica
  • Aumento del desiderio di dormire
  • Aumento dell’appetito
  • Riduzione del desiderio di cocaina

Astinenza

  • Aumento del desiderio di cocaina
  • Irritabilità
  • Letargia

Estinzione

  • Desiderio intermittente di assumere una dose, per lo più dipendente da stimoli esterni

Cos’è il Ciclo della Cocaina

Ecco come si presenta uno dei cicli della cocaina: 1-2 giorni di uso continuo seguiti dal cosiddetto “crash” (crollo), dopo il quale si manifestano desiderio di cocaina e depressione, seguiti dalla ricaduta nell’uso della droga. Con il tempo le conseguenze si aggravano, sorgono problemi medici, sociali ed economici, e la paranoia, l’insonnia e il nervosismo diventano permanenti.

Infine, la persona prende coscienza del fatto che l’uso di cocaina ostacola il normale decorso della sua vita, ma non riesce ancora a smettere di farne uso, ricadendo nuovamente nel ciclo.

Cos’è il Ciclo della Cocaina

Quali sono le conseguenze derivate dal consumo di cocaina

La cocaina è usata principalmente per l’ effetto di euforia da essa provocato. Tuttavia, una volta assunta, ci sono altre conseguenze che derivano dalla sua azione sul cervello. Alcuni di questi effetti sono a breve termine, mentre altri sono a lungo termine.

L’uso costante di cocaina provoca condizioni molto spiacevoli, ad esempio nervosismo, irritabilità, sbalzi d’umore, insonnia, paranoia, sensazione di essere perseguitati, allucinazioni e problemi di udito. Possono verificarsi anche gravi complicazioni mediche, tra cui le più comuni riguardano:

  • problemi cardiaci (aritmie e infarto del miocardio)
  • problemi respiratori (dolori al petto, insufficienza respiratoria)
  • problemi neurologici (ictus, mal di testa)
  • problemi di stomaco (mal di stomaco, nausea)
  • disturbi comportamentali, come aumento della voglia di muoversi e di parlare, incapacità di stare seduti, aumento della sensibilità al rumore, stato di confusione, rapida stanchezza mentale e impotenza.

L’uso frequente di cocaina porta a malattie cardiache. Causa principalmente un cambiamento del ritmo cardiaco, respirazione accelerata, pressione alta e temperatura corporea elevata. A questi si aggiungono alcuni sintomi fisici come dolore al petto, nausea, visione offuscata, febbre, crampi e coma.

I tossicodipendenti hanno l’abitudine di combinare la cocaina con altre sostanze psicoattive come l’alcol per ridurre il suo effetto stimolante. Entrambe le sostanze alterano lo stato di coscienza e la capacità di ragionare e influiscono sui tempi di reazione e sui riflessi rallentandoli, ragion per cui non si dovrebbe guidare in tali condizioni.

Gli studi dimostrano che la combinazione di cocaina e alcol porta alla formazione di cocaetilene e i suoi effetti sono più lunghi e tossici di quelli di ciascuna di queste sostanze psicoattive assunte separatamente. È importante sapere che una miscela di cocaina e alcol può provocare la morte.

La combinazione di cocaina ed eroina è chiamata speedball, e il ruolo dell’eroina è quello di ridurre i sintomi spiacevoli che derivano dal consumo di cocaina. Lo speedball è molto pericoloso perché può portare all’arresto cardiaco o respiratorio.

Ci sono diversi modi di usare la cocaina, e tutti hanno conseguenze negative.

Sniffare porta alla perdita dell’olfatto, al sanguinamento del naso, alla difficoltà di deglutizione, al mal di gola, all’irritazione della mucosa nasale, e tutto questo può causare un’infiammazione cronica della mucosa nasale.

Se la cocaina viene assunta per via orale, può verificarsi una cancrena intestinale accompagnata da una riduzione del flusso sanguigno.

Possono anche svilupparsi allergie alla cocaina, così come alle varie miscele in essa contenute. A volte questo può portare alla morte. Inoltre, la cocaina riduce l’appetito con conseguente perdita di peso.

Effetti a breve termine del consumo di cocaina

Gli effetti a breve termine della dipendenza da cocaina si manifestano quasi subito dopo l’uso della droga. Nella maggior parte dei casi durano qualche minuto, ma possono continuare anche per un’ora. Alcuni di questi effetti possono essere psicologici o mentali, mentre altri sono alterazioni fisiologiche o fisiche del corpo. Gli effetti a breve termine della cocaina sono descritti nella tabella seguente:

Fisiologici

  • Euforia
  • Sensazione di maggiore energia
  • Senso di allerta
  • Maggiore sensibilità agli stimoli
  • Riduzione dell’appetito
  • Riduzione del desiderio di dormire
  • Loquacità

Fisici

  • Aumento della temperatura corporea
  • Aumento del battito cardiaco (tachicardia)
  • Aumento della pressione sanguigna (ipertensione)
  • Dilatazione delle pupille

Effetti a lungo termine del consumo di cocaina

Quando un tossicodipendente fa uso continuo di cocaina per un lungo periodo di tempo, ci sono alcuni cambiamenti nel cervello e altri effetti che si sviluppano come risultato dell’abuso di droga.

Gli effetti che la cocaina ha sul cervello possono essere piuttosto significativi. I recettori di un neurotrasmettitore, chiamato “glutammato”, subiscono un’alterazione nelle persone che fanno uso di cocaina da molto tempo. Si ritiene che queste alterazioni siano correlate alle proprietà tossicomanigene della droga.

Si pensa anche che ci siano cambiamenti nella parte del cervello responsabile del processo decisionale. Questo può spiegare la scarsa intuizione e la difficoltà di adattamento agli effetti sociali negativi che la droga può avere nella vita di chi ne fa uso.

Il cervello subisce anche cambiamenti nel modo in cui affronta lo stress. Il paziente diventa irritabile e prova stati d’animo negativi quando il farmaco non è stato assunto.

La diminuzione della soglia di tolleranza, la necessità di dosi più elevate o l’uso più frequente di cocaina per raggiungere lo stesso livello di piacere precedentemente sperimentato sono altre conseguenze dell’abuso a lungo termine.

Effetti a lungo termine del consumo di cocaina

Diagnosi di dipendenza da cocaina

Gli effetti avversi si verificano in tutti coloro che fanno un uso prolungato di cocaina, ma alcuni di essi possono essere particolarmente pericolosi per la salute del tossicodipendente. Gli effetti negativi del consumo di cocaina possono essere acuti o cronici.

Tra gli effetti avversi acuti del consumo di cocaina vi sono i seguenti:

Allucinazioni

Paranoia

Convulsioni

Arresto cardiaco

Sensazione di insetti che strisciano sulla pelle (formicolio)

Aumento anormale della temperatura corporea (ipertermia)

Aumento significativo della pressione sanguigna

Battito cardiaco irregolare (aritmia)

Gli effetti cronici dell’uso della cocaina sono i seguenti, in base al sistema corporeo affetto, ed attaccano diversi apparati:

1. Respiratorio
(in particolare per i pazienti che fumano cocaina):

  • Difficoltà di respirazione (dispnea)
  • Dolore al petto
  • Tosse di sangue (emottisi)
  • Costrizione della trachea (broncospasmo)
  • Raucedine
  • Deviazione del setto nasale e degenerazione

2. Nervoso:

  • Depressione
  • Idee suicide
  • Insonnia o ipersonnia
  • Incubi
  • Convulsioni
  • Infarti

3. Digestivo:

  • Macinazione involontaria dei denti (bruxismo), che può degradare lo smalto e causare carie e gengivite
  • Bocca secca (xerostomia)
  • Nausea
  • Dolore addominale

4. Cardiovascolare:

  • Restringimento dei vasi sanguigni
  • Aumento delle possibilità di formazione di coaguli nel sangue (trombosi)
  • Attacco di cuore

5. Immune:

  • La cocaina può aumentare il rischio di contrarre diverse malattie autoimmuni, come il lupus, la glomerulonefrite, la sindrome di Stevens-Johnson e altre ancora.

Proprio per la complessità delle patologie e dei disturbi che questa droga può provocare in coloro che ne abusano, un centro specializzato nella disintossicazione da cocaina dovrebbe fare un’attenta diagnosi.

Presso la clinica Dr. Vorobjev i nostri medici dedicano molta attenzione alla valutazione olistica delle condizioni fisiche e mentali del paziente, anche attraverso uno screening generale che permette loro di individuare eventuali altre sostanze di cui il paziente ha abusato.

Trattamento della dipendenza da cocaina

La compensazione biochimica è la spina dorsale del trattamento per la cocaina e durante questa fase vengono riparati i deficit e gli squilibri biochimici e neurochimici nel corpo e nel cervello derivanti dall’uso di cocaina. Anche la psicoterapia per cocainomani e la farmacoterapia sono una parte essenziale del trattamento, così come la dieta speciale che viene introdotta dopo che alcuni test di laboratorio sono stati completati.

Durante il periodo di trattamento, incoraggiamo i membri della famiglia ad aderire al programma e a sostenere il tossicodipendente.

Quando la dipendenza colpisce una famiglia, porta sempre a cambiamenti nel suo equilibrio. Per questo motivo, esortiamo la famiglia ad impegnarsi nel trattamento, poiché il suo successo dipende in gran parte dal suo sostegno al paziente.

Opzioni di trattamento della cocaina

Tra le opzioni di trattamento per curare i sintomi dovuti alla dipendenza da cocaina, molti scelgono soprattutto in una prima fase di smettere da soli di consumare cocaina, nella convinzione che sia possibile riuscirci anche in autonomia. Tuttavia, sconsigliamo di intraprendere questa strada in quanto potenzialmente molto pericolosa: infatti questa droga causa una vera e propria alterazione degli equilibri psico-fisici. Essa provoca nel paziente sintomi dolorosi e insopportabili, che lo conducono inesorabilmente ad una ricaduta, pur di attenuare per breve tempo questi fastidi.

L’opzione più sicura e con la più alta percentuale di successo consiste nell’affidarsi ad un centro specializzato nella disintossicazione da cocaina. In questo modo, il paziente verrà seguito in tutte le fasi del trattamento e potrà riprendere in mano la sua vita grazie ad un aiuto professionale.

Fasi del trattamento della dipendenza da cocaina

1. Diagnostica: è la fase iniziale del trattamento disintossicante dalla cocaina, durante la quale viene valutato lo stato fisico e psicologico del paziente. L’esame diagnostico standard per la valutazione delle condizioni fisiche comprende l’esame delle urine, i test per l’epatite B e C, l’infezione da HIV, l’analisi generale del sangue, l’analisi biochimica del sangue, l’ECG e un esame internista. L’esame diagnostico standard per la valutazione della condizione psicologica comprende la psicodiagnostica (i test psicologici sono utilizzati per determinare il livello di dipendenza, le conseguenze dell’uso di sostanze sulla salute mentale per rilevare i segni di disturbi psicologici, la presenza di depressione, il grado di motivazione per la guarigione). Dopo aver effettuato la diagnosi, il team di medici esamina i risultati e sviluppa la strategia e il piano di trattamento. Se esistono fattori di rischio o qualche malattia cronica, vengono effettuati ulteriori test e viene prescritta una terapia.

2. L’inizio del trattamento: si riferisce al trattamento mediante infusione e dispositivo Neuro-Jet. L’infusione consiste in multivitamine, minerali e complessi di aminoacidi, che stimolano il metabolismo, migliorano l’appetito, e lentamente ridanno la forza al tossicodipendente, necessaria per continuare il trattamento. Il dispositivo Neuro-Jet permette l’emissione di onde elettriche completamente indolore e regola la produzione di endorfina e dopamina, eliminando i sintomi della crisi.

3. Trattamento delle dipendenze psicologiche: viene effettuato attraverso farmaco-ipnosi, prometa, psicoterapia o Ibogaina secondo la valutazione del medico.

4. Psicoterapia: la psicoterapia per cocainomani serve a trattare la dipendenza psicologica e aiutare il paziente a costruire un meccanismo di difesa contro la cocaina e il desiderio di consumarla. Si fa per lo più individualmente e, se necessario, in gruppo.

5. La terapia avversa: aiuta a creare un’avversione fisica alla droga.

6. La fisioterapia: dà risultati eccellenti ed è disponibile per i pazienti durante l’intero trattamento. È necessaria al corpo per affrontare molte procedure indispensabili per il processo di recupero. La fisioterapia aiuta infatti ad alleviare lo stress e accelera gli effetti del trattamento.

7. Dopo tutti i trattamenti, si valutano le condizioni del paziente e i progressi compiuti durante il trattamento. Inoltre, si analizzano le condizioni prima e dopo il ricovero in ospedale.

8. Il trattamento ambulatoriale prevede un follow-up mensile che viene incluso nel programma di trattamento per un anno: in questo periodo i medici analizzano le condizioni del paziente e, se necessario, adattano la terapia. I pazienti possono chiedere tutto ciò che è di loro interesse e condividere la loro opinione con il medico. Se i pazienti sono all’estero e non possono venire di presenza ai controlli regolari, c’è la possibilità di essere raggiunti tramite videochiamata, per telefono o per posta.

Fasi del trattamento della dipendenza da cocaina

Trattamento disintossicante da cocaina

Il trattamento disintossicante da cocaina all’interno di un centro specializzato garantisce che il paziente venga supervisionato 24 ore su 24 da personale medico. Nonostante gli venga precluso l’accesso ai narcotici, grazie ad una terapia personalizzata, indolore e costantemente monitorata il paziente riesce a percepire un generale miglioramento delle sue condizioni psico-fisiche.

Infatti, l’appetito aumenta, migliora la qualità del sonno, crescono le difese immunitarie e si riducono il desiderio di assumere droga, il nervosismo e i sintomi depressivi.

Durata media del trattamento con cocaina

Molti pazienti si chiedono all’inizio del percorso quanto tempo impiegheranno per disintossicarsi definitivamente dalla cocaina. Bisogna tener presenti vari fattori che possono incidere sulla durata del processo di purificazione completo dalla droga:

Periodo di tempo in cui il paziente ha fatto uso della cocaina

Quantità e purezza della cocaina assunta

Via attraverso la quale il cocainomane ha assunto la droga (vie nasali, bocca, ecc.)

Compresenza di altre patologie

Fattori genetici

In ogni caso, la durata media per curare la dipendenza da cocaina è di 10 settimane. Di queste, all’incirca dai 14 ai 21 giorni dovrebbero essere trascorsi all’interno di un centro riabilitativo per la disintossicazione da cocaina sotto la supervisione di personale specializzato. Ci teniamo a specificare che i tempi possono variare in base alle caratteristiche del singolo paziente.

Efficacia del trattamento per la dipendenza da cocaina

L’efficacia del trattamento per la dipendenza da cocaina dipende da molteplici fattori, tra cui rientrano le modalità con cui si sceglie di intraprendere questo percorso. Smettere da soli di assumere cocaina è una strada poco sicura e il più delle volte inefficace; al contrario, intraprendendo un percorso all’interno di un centro specializzato nella disintossicazione da cocaina le chances di una buona riuscita aumentano considerevolmente.

La Clinica Dr. Vorobjev ha alle spalle 20 anni di esperienza: grazie a metodi aggiornati e indolori, che supportano il paziente sia nel recupero della sua salute fisica che psichica, ha già aiutato oltre 24.000 pazienti ad uscire definitivamente dalla tossicodipendenza.

Inoltre, la fase di follow-up, in cui si monitora la prosecuzione della terapia da parte del paziente, si rivela in molti casi decisiva per evitare recidive e rendere la disintossicazione una storia di successo.

Costo del trattamento della dipendenza da cocaina

I costi all’interno di un centro specializzato nella disintossicazione da cocaina possono variare in base ai servizi offerti. In media, la permanenza all’interno di una clinica costa dai 40 ai 200 euro per notte.

La dipendenza da cocaina può essere difficile da gestire da soli, quindi è essenziale trovare un programma di trattamento e ricevere un aiuto. Con il supporto di medici specializzati, si possono prendere le giuste misure per liberarsi dalla dipendenza e riportare la propria vita sulla strada giusta.

Domande frequenti sulla dipendenza da cocaina

Il crack è una forma solida o cristallizzata di cocaina. Si fuma invece di essere sniffata.

La cocaina può essere sniffata in polvere, strofinata sulle gengive, sciolta e iniettata, o fumata come crack.

Sì, è possibile. Un’overdose di cocaina può portare alla morte. Se vedete uno dei seguenti segni di un’overdose di cocaina, è necessaria un’assistenza immediata di emergenza:

  • Convulsioni
  • Allucinazioni
  • Estrema agitazione
  • Tremori
  • Difficoltà di respirazione

In caso di necessità, offriamo il trasferimento dei pazienti tra l’aeroporto o la stazione e l’ospedale. Aiutiamo i pazienti stranieri a ricevere il visto se ne hanno bisogno e offriamo all’eventuale accompagnatore la possibilità di soggiornare in ospedale con tutti i servizi.

Il personale professionale è a disposizione dei pazienti 24 ore su 24 e sette giorni alla settimana. I nostri medici sono anestesisti, psichiatri e psicologi certificati con 10-25 anni di esperienza. La vostra sicurezza è la nostra priorità, per cui la struttura è sempre controllata tramite videosorveglianza e la presenza di una guardia di sicurezza.